物件売却のご依頼

売却のお申し込みについて

売却条件をお申し込み頂く事で、当社が代わりにご購入者をお探ししてご案内いたします。お申し込みは無料で物件売却が成立した場合のみ手数料をお支払い頂く成功報酬制ですので、お気軽にお申し込みください。


居抜き物件のご購入予約

 

 

お申し込みフォーム

「確認書」をよくお読みいただき、同意いただける場合は登録フォームの入力へお進みください。
ご入力の項目で、*は必須事項、半角 は半角でご入力ください。

 

確認書について

 

売却する医院についてご入力下さい

医院名*
※医療法人の場合、法人名と医院名の間に全角スペースをお入れください
フリガナ*
院長名*  ※性と名の間に全角スペースをお入れください
フリガナ*
郵便番号* この項目は半角でご入力ください  ※例 104-0061
住所*
交通機関*
交通機関
最寄り駅
最寄り駅から この項目は半角でご入力ください
電話番号* この項目は半角でご入力ください  ※例 03-1234-5678
メールアドレス

ご連絡方法*

※ご連絡しても良い時間帯をご記入下さい

 

医院の設備についてご入力下さい

建物*
建物  
階数 この項目は半角でご入力ください 階建、
構造
エレベーター
駐車場 この項目は半角でご入力ください ※無い場合は0を入力
専有面積 この項目は半角でご入力ください
設備*
ユニット

※メーカー、年式、台数をお書きください。 例 ヨシダ、2005年式、2台

X線設備パントモ
X線設備デンタル
X線設備デジタル
CT設備
レセコン名
医院状況 月平均*
レセプト数 この項目は半角でご入力ください
保険点数 この項目は半角でご入力ください
自費 この項目は半角でご入力ください
1日の来院患者数* この項目は半角でご入力ください
開業年* 年 ※例 平成10年
物件種類  
賃貸条件 (月,税込)*
賃料 この項目は半角でご入力ください
管理費 この項目は半角でご入力ください
保証金 この項目は半角でご入力ください 円 償却この項目は半角でご入力ください
敷金 この項目は半角でご入力ください
礼金 この項目は半角でご入力ください
※該当しない項目には、0をご記入ください
希望売却金額*
この項目は半角でご入力ください
クレジット残*


※無い場合は0円とお書きください。また残りが有る場合、下記に内訳をご記入下さい

売却理由*